МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ ПЕЧАТИ

Кафедра физического воспитания и спорта

Тема: «Лечебная физкультура при заболеваниях позвоночника»

Выполнила: студентка группы ДКидБ2-1

факультет издательского дела и журналистики

Преподаватель:

заведующий кафедрой

Москва 2012 год

Введение…………………………………………………………………3

Строение и функции позвоночника……………………………………4
Последствия заболевания........................................................................5
Сколиоз......................................................................................................5
Причины заболевания...............................................................................6
Структуральный сколиоз..........................................................................9
Лечение......................................................................................................10
Некоторые факты......................................................................................11
Правильное поведение при сколиозе......................................................12
ЛФК.......................................................................................................... .14
Заключение...............................................................................................19
Литература................................................................................................20

Введение

Проблемы с позвоночником могут влиять на работу других органов, что может привести различным заболеваниям. Но в независимости от возраста это можно предотвратить или приостановить, соблюдая рациональное питание и выполняя несложные упражнения для позвоночника. Усиливая и растягивая позвоночник, можно сохранить молодость и здоровье позвоночника и всего организма.

Занятие спортом при заболеваниях позвоночника не противопоказано. Тем, кто страдает от боли в спине, можно три раза в неделю прогуливаться быстрым шагом, ходить на лыжах, бегать трусцой, плавать, ездить на велосипеде . Но занятиями, связанными с большими нагрузками, не стоит увлекаться (тяжелая атлетика , прыжки в высоту, борьба, теннис, бадминтон , гольф, хоккей, футбол).

Выполняя лечебную гимнастику, прежде всего не нужно переоценивать свои физические возможности, перенапрягаться или делать слишком размашистые движения.

Лечебная гимнастика (ЛФК) - это комплекс упражнений, осуществляемых для избавления от многих хронических заболеваний человека, касающихся снижения силы мышц и ограничения движений суставов. Если в течение жизни человек не заботится о здоровье и работе мышц, связок и суставов, то множество функций организма перестают выполняться:
-опорно-двигательная;
-сердечно-сосудистая микроциркуляторная;
-лимфатическая микроциркуляторная;
- иммунная.

Строение и функции позвоночника

Позвоночный столб - спинная твердая ось тела человека и многих животных, составленная из ряда отдельных коротких суставов костей, называемых позвонками, почти по всей длине его заключается канал, содержащий спинной мозг. Сверху сочленяется с костями черепа, снизу с костями таза. Разделяется у человека на шейную часть (7 позвонков), грудную (12), поясничную (5), крестцовую (5 сросшихся позвонков) и хвостовую (5 недоразвитых позвонков). ПОЗВОНОЧНИК - это основа скелета и выполняет в организме человека две важнейшие функции. Первая функция - опорно-двигательная. Вторая - защитная. Позвоночник предохраняет спинной мозг от механических повреждений. К нему подходят многочисленные нервные окончания, которые отвечают за работу всех органов в организме человека. Образно говоря, каждый позвонок несет ответственность за работу определенного органа. Если функции позвоночника нарушены, затрудняется проведение нервного импульса к тканям и клеткам в разных участках тела. Со временем именно в этих участках тела будут развиваться различные заболевания. Чаше всего встречаются искривления: 1) сколиоз (боковое), рахитический (у детей от 3-4 лет, 2) кифоз (сзади), привычный у рахитных детей, анемичных девушек вследствие горбатой осанки при чтении, в старческом возрасте; 3) лордоз (впереди), встречается реже, при вывихах бедер.
Научные работы доказали, что у 86% детей школьного возраст выявляются симптомы, которые указывают на наличие нарушений в позвоночнике. На протяжении жизни у одних эти симптомы исчезают, у других трансформируются в сколиоз, кифоз, нарушение осанки, любая дополнительная травма тела может усилить эти болезненные проявления.
От болезней позвоночника люди страдали во все времена. Эти болезни распространены в такой степени, что почти каждый человек страдает от них когда-нибудь.

Болезни позвоночника почти так же обычны у молодых, как у пожилых. Мужчины страдают ими почти в два раза чаще, чем женщины. Это можно объяснить анатомо-физиологическими особенностями и тем, что многие мужчины заняты тяжелым физическим трудом.

Последствия сколиоза

Пристальное внимание к сколиозу объясняется тем, что при тяжелых формах данного заболевания возникают значительные нарушения в важнейших системах организма, приводящие к уменьшению продолжительности жизни трудоспособности и к инвалидности. В литературных данных четко очерчены и хорошо изучены изменения в дыхательной, сердечно-сосудистой и вегетативной нервной системах при тяжелых формах сколиоза. Приводятся данные о наличии нарушений функции внешнего дыхания, сердечного ритма и обменных процессов в миокарде недостаточной адаптации сердечно-сосудистой системы к физическим нагрузкам, снижение ряда показателей физического развития, более позднее начало периода полового созревания у школьников 7-16 лет, больных сколиозом I и II степени. К сожалению, практически нет данных об изменениях в жизненно-важных системах при нарушениях осанки и при начальных степенях сколиоза у дошкольников и младших школьников.

Сколиоз

Термином "сколиоз" обозначается боковое искривление позвоночника. Причем этот термин употребляется как в отношении функциональных изгибов позвоночника во фронтальной плоскости ("функциональный сколиоз", "сколиотическая осанка", "антальгический сколиоз"), так и в отношении прогрессирующего заболевания, приводящего к сложной, порой тяжелой деформации позвоночника ("сколиотическая болезнь", "структуральный сколиоз").

Сколиоз может быть простым, или частичным, с одной боковой дугой искривления, и сложным - при наличии нескольких дуг искривления в разные стороны и, наконец, тотальным, если искривление захватывает весь позвоночник. Он может быть фиксированным и нефиксированным, исчезающим в горизонтальном положении, например при укорочении одной конечности. Одновременно со сколиозом обычно наблюдается и торсия его, т. е. поворот вокруг вертикальной оси, причем тела позвонков оказываются обращенными в выпуклую сторону, а осистые отростки в вогнутую. Торсия способствует деформации грудной клетки и ее асимметрии, внутренние органы при этом сжимаются и смещаются.

Причины заболевания

Начальные явления сколиоза могут быть обнаружены уже в раннем детстве, но в школьном возрасте (10 - 15 лет) он проявляется наиболее выражено.

Этиологически различают сколиозы врожденные (по они встречаются в 23.0%), в основе которых лежат различные деформации позвонков:

* недоразвитие;

* клиновидная их форма;

* добавочные позвонки и. т.д.

К приобретенным сколиозам относятся:

1. ревматические, возникающие обычно внезапно и обуславливающиеся мышечной контрактурой на здоровой стороне при наличии явлений миозита или спондилоартрита;

2. рахитические, которые очень рано проявляются различными деформациями опорно-двигательного аппарата. Мягкость костей и слабость мышц, ношение ребенка на руках (преимущественно на левой), длительное сидение, особенно в школе, - все это благоприятствует проявлению и прогрессированию сколиоза;

3. паралитические, чаще возникающие после детского паралича, при одностороннем мышечном поражении, но могут наблюдаться и при других нервных заболеваниях;

4. привычные, на почве привычной плохой осанки (часто их называют "школьными", так как в этом возрасте они получают наибольшее выражение). Непосредственной причиной их могут быть неправильно устроенные парты, рассаживание школьников без учета их роста и номеров парт, ношение портфелей с первых классов, держание ребенка во время прогулки за одну руку и. т.д.

Этим перечнем конечно охватываются не все виды сколиозов, а лишь осносные.

Принято считать, что причиной травмы поясницы являются тренировочные перегрузки. Между тем, боли в нижнем отделе позвоночника куда чаще вызваны обычной повседневной деятельностью человека. В этом и кроется объяснение, казалось бы, странного противоречия, когда на боль в пояснице жалуются люди никогда не знавшие спорта. Самое вредное - это сидеть. Удивительно, но при сидении позвоночник нагружен сильнее, чем когда мы стоим! Впрочем, повышенная нагрузка - это еще пол дела. По многу часов нам приходиться сидеть в самой вредной позе - наклонившись вперед. В таком положении края позвонков сближаются и защемляют межпозвоночный диск из хрящевой ткани. Вообще эта ткань отличается замечательной эластичностью, позволяющей ей успешно сопротивляться компрессии. Однако надо учитывать, что при сидении сила давления на внешний край диска возрастает в 11 раз! Да к тому же продолжается не только в течение рабочего и учебного дня, но часто и дома.
Позвоночник, если смотреть на него сзади, должен быть прямым. У некоторых он, однако, принимает S-образную форму (сколиоз). В легких случаях это не ведет к каким-либо осложнениям. При значительном искривлении позвоночника, когда он поворачивается вокруг своей оси, иногда возникают боли и его способность нормально функционировать уменьшается. С точки зрения биомеханики, процесс формирования сколиотической деформации - это результат взаимодействия факторов, нарушающих вертикальное положение позвоночника, и приспособительных реакцией, направленных на сохранение вертикальной позы.
Термином "сколиотическая болезнь" объединяют врожденный, диспластический и идиопатический сколиоз (т. е. сколиоз неясного генеза). Врожденный сколиоз обусловлен грубыми пороками развития скелета, такими, как добавочные боковые клинопозвонки позвонки. При врожденном сколиозе форма искривления находится в прямой зависимости от локализации и характера аномалий.

Сколиотическая болезнь, или сколиоз, в отличие от функциональных искривлений позвоночника во фронтальной плоскости, характеризуется прогрессирующей в процессе роста клиновидной и торсионной деформацией позвонков, а также деформацией грудной клетки и таза. Структуральный сколиоз развивается при некоторых обменных заболеваниях, приводящих к функциональной неполноценности соединительнотканных, рахите. При этих заболеваниях сколиотическая деформация выступает в качестве структур. Статическим сколиозом принято называть структуральный сколиоз, первичной причиной которого является наличие статического фактора - асимметричной нагрузки на позвоночник, обусловленной врожденной или приобретенной асимметрией тела (например, асимметрией длины нижних конечностей, патологией тазобедренного сустава или врожденной кривошеей). При статическом сколиозе темп прогрессирования и тяжесть деформации зависят от соотношений выраженности статического фактора и фактора функциональной несостоятельности структур, обеспечивающих удержание вертикального положения позвоночника. При хорошем функциональном состоянии мышечно-связочного аппарата и межпозвонковых дисков искривление позвоночника может длительно оставаться функциональным по характеру или вовсе не приводить к развитию прогрессирующего сколиоза. До тех пор, пока пульпозное ядро межпозвонкового диска сохраняет центральное положение, передаваемое на диск давление веса тела распределяется равномерно по всей площади опорной площадки нижележащего позвонка, не вызывая прогрессирующей клиновидно-торсионной деформации. Если же при наличии незначительно выраженного статического фактора слабы компенсаторные механизмы или имеется функциональная неполноценность соединительнотканных структур, сколиотический фактор формирует и обусловливает прогрессирование деформации. При функциональной несостоятельности мышц большая часть нагрузки по удержанию вертикальной позы переносится на связки. Достаточная степень натяжения связок достигается за счет значительного увеличения угла искривления позвоночника, приводящего к увеличению нагрузки на межпозвонковые диски, стойкому боковому смещению пульпозного ядра и формированию, таким образом, сколиотического фактора. Статическая компенсация грубой асимметрии тела может достигаться за счет значительного искривления позвоночника. При этом межпозвонковые диски подвергаются большой асимметричной нагрузке, которая приводит к формированию сколиотического фактора даже при отсутствии диспластических изменений, слабости мышц и конституциональной слабости соединительнотканных структур. При сколиотической болезни, выделяемой в отдельную нозологическую форму, искривление позвоночника - главный симптом.

Лечение

Сколиоз относиться к группе заболеваний опорно-

двигательного аппарата, связанных с изменением осанки. Этими заболеваниями занимаются ортопеды , они же, после обследования, рекомендуют лечение(индивидуально подобранная лечебная физкультура, массаж, ФТЛ, посещение бассейна, ношение корсета, по показаниям мануальная терапия и т. д.).

Спать надо на жесткой основе, а для мягкости использовать ватные или шерстяные тюфяки, но не пружинные матрасы. Нужно найти грамотного спортивного врача, и под его руководством заняться, лечебной физкультурой.
Лечение сколиоза складывается из трех взаимосвязанных звеньев: мобилизация искривленного отдела позвоночника, коррекция деформации и стабилизация позвоночника в положении достигнутой коррекции. Для коррекции деформации позвоночника весьма эффективны методики мануальной терапии. Сохранению же достигнутой коррекции с их помощью можно способствовать лишь косвенно, за счет формирования нового статико-динамического стереотипа, адаптированного к вносимым в форму позвоночника изменениям. Изменение статико-динамического стереотипа осуществляется путем целенаправленного воздействия на выше - и нижележащие по отношению к основному искривлению звенья опорно-двигательного аппарата и регуляции соотношений тонуса, сопряженных мышечных групп, принимающих участие в формировании осанки. Однако основной и наиболее трудной задачей, решение которой определяет успех лечения в целом, является не мобилизация и коррекция искривления, а стабилизация позвоночника в корригированном положении. Коррекция деформации, не подкрепленная мероприятиями, обеспечивающими стабилизацию позвоночника, неэффективна.
Консервативные методы лечения не могут оказывать непосредственного влияния на структурные изменения позвоночника. Поэтому бессмысленны попытки механически "выпрямить" искривление позвоночника, вызванное структурной перестройкой позвонков и межпозвонковых дисков. Суть консервативного лечения состоит в коррекции искривления позвоночника за счет уменьшения функционального компонента искривления и стабилизации достигнутой коррекции за счет улучшения функционального состояния мышечно-связочного аппарата или с помощью корсетирован

Важнейшим моментом лечебного воздействия при лечении сколиоза является восстановление мышц, находящихся в состоянии фасциально-мышечной ригидности, а проще говоря, находящихся в состоянии локального спазма. Достигается это при помощи постизометраческой релаксации и специальных упражнений. Выполнение специальных упражнений для каждого пациента индивидуально и зависят от характера сколиотических проявлений.

Некоторые факты

Величина нагрузки, сжимающей два позвонка, в большой степени определяется положением тела. Наименьшей она бывает, когда тело находится в горизонтальном положении. В положении стоя давление между позвонками увеличивается. В нижней части поясничного отдела оно в 4 раза больше, когда человек стоит, чем когда он лежит. Общая величина нагрузки в этом случае равна общей массе верхней части туловища.

При наклоне вперед из положения стоя общая нагрузка увеличивается в огромной степени, что связано с эффектом рычага, образуемого между той частью тела, которая наклоняется вперед, и самим позвонком. Подобный эффект ведет к тому, что давление между двумя позвонками в нижней части поясничного отдела позвоночника при наклоне в 2,5 раза больше по сравнению с тем, когда мы стоим прямо, и в 10 раз больше, чем когда просто лежим.

Правильное поведение при сколиозе

Давления на межпозвоночные диски (в процентах от положения, стоя) приведены в таблице 1.

Таблица 1

Лежа на спине....................... 25%

Лежа на боку........................ 75%

Стоя................................ 100%

Стоя, с наклоном вперед............. 150%

Стоя, с наклоном вперед, в руках вес. 220%

Сидя................................ 140%

Сидя с наклоном вперед.............. 185%

Сидя с наклоном вперед, в руках вес. 275%
Если вы работаете сидя периодически "вжимайтесь спиной и поясницей в спинку стула, а если, есть высокий подголовник с усилием, упирайтесь в него головой.
Такое же сильное давление между двумя позвонками возникает, когда человек сидит, наклонившись вперед, не опираясь на руки. Если же опираться на руки, положив их на стол или спинку стула, нагрузка на верхнюю часть туловища снижается, и тем самым уменьшается давление на позвонки.
Давление между двумя позвонками возрастает, когда человек поднимает предмет, наклонившись вперед с выпрямленными ногами. В этом случае нагрузка на межпозвонковый диск составляет несколько сотен килограммов.

При вытяжении позвоночника, например, когда человек висит на руках без опоры на ноги, давление бывает меньше, чем в положении лежа. При этом в межпозвоночном диске может даже возникнуть растяжение. Данное обстоятельство иногда используется при лечении некоторых заболеваний позвоночника.

На шейные позвонки оказывает давление тяжесть головы. Даже руки представляют собой нагрузку для шейного отдела позвоночника, поскольку мышцы плечевого пояса, поднимающие руки вверх, крепятся к задней стороне головы и шеи. При поднятии рук вверх эти мышцы напрягаются и тем самым отягощают позвонки. Многие работники умственного труда неосознанно поднимают плечи, что ведет к дополнительной нагрузке на эти позвонки. Большим нагрузкам подвергаются шейные позвонки при работе с поднятыми вверх руками (например, при мытье окон), особенно если при этом в руках находятся тяжелые предметы.

При наклоне головы вниз в положении сидя нагрузка на шейные позвонки будет, согласно принципу рычага во много раз больше, чем, если сидеть, подняв голову вверх. Чтобы держать голову в наклонном положении, необходимо напрягать шейные мышцы шеи. Удерживая эту позу какое-то время, можно почувствовать боль в затылке, причина чему - напряжение мышц.

Особенно сильной нагрузке шейные позвонки подвергаются при длительной работе с поднятыми вверх руками и головой (например, у школьных учителей при длительной работе у доски). Многие, занимающиеся подобной работой, страдают от постоянной боли в затылке.
ЛФК

Одним из ведущих средств консервативного лечения сколиоза является лечебная физкультура. Физические упражнения оказывают стабилизирующее влияние на позвоночник, укрепляя мышцы туловища, позволяют добиться корригирующего воздействия на деформацию, улучшить осанку, функцию внешнего дыхания, дают общеукрепляющий эффект. ЛФК показана на всех этапах развития сколиоза

Комплекс средств ЛФК, применяемых при консервативном лечении сколиоза включает:

· лечебную гимнастику;

· упражнения в воде;

· массаж;

· коррекцию положением;

· элементы спорта.

ЛФК сочетается с режимом сниженной статической нагрузки на позвоночник. ЛФК проводят в форме групповых занятий, индивидуальных процедур, а также индивидуальных заданий, выполняемых больными самостоятельно.

Методика ЛФК определяется также степенью сколиоза: при сколиозе I, III, IV степени она направлена на повышение устойчивости позвоночника, а в то время как при сколиозе II степени - также на коррекцию деформации. Упражнения лечебной гимнастики должны служить укреплению основных мышечных групп, поддерживающих позвоночник - мышц, выпрямляющих позвоночник, косых мышц живота, квадратные мышцы поясницы, подвздошно-поясничных мышц и др. Из числа упражнений, способствующих выработке правильной осанки, используются упражнения на равновесие, балансирование, с усилением зрительного контроля и др.

Одним из средств ЛФК является применение элементов спорта:

· плавание стилем "БРАСС" после предварительного курса обучения. Элементы волейбола показаны детям с компенсированным течением сколиоза.

Профилактика сколиоза предусматривает соблюдение правильной осанки При длительном сидении необходимо соблюдать следующие правила:

· сиди неподвижно не дольше 20 минут;

· старайся вставать как можно чаще. Минимальная продолжительность такого "перерыва" - 10 секунд

· сидя, как можно чаще меняй положение ног: ступни вперед, назад, поставь их рядом, потом, наоборот, разведи и. т.д.

· старайся сидеть "правильно": сядь на край стула, чтобы колени были согнуты точно под прямым углом, идеально выпрями спину и, если можно, сними часть нагрузки с позвоночника, положив прямые локти на подлокотники;

· периодически делай специальные компенсаторные упражнения:

1) повисни и подтяни колени к груди. Сделай упражнение максимальное число раз

2) прими на полу стойку на коленях и вытянутых руках.

Старайся максимально выгнуть спину вверх, и потом как можно сильнее прогнуть ее вниз.

Утренняя гимнастика, оздоровительная тренировка, активный отдых - необходимый каждому человеку двигательный минимум и складывается он из ходьбы, бега, гимнастики и плавания.

Помимо упражнений общеукрепляющего, оздоровительного характера, есть и немало специальных, например, для укрепления мышц брюшного пресса, груди, улучшения осанки... Эти упражнения позволяют в какой-то степени исправлять недостатки фигуры, позволяют лучше владеть своим телом.

Следующие упражнения значительно укрепят мышцы спины и удержать тело в правильном положении:

1) И. п. - стоя, руки за головой. С силой отведите руки в стороны, подняв руки вверх, прогнитесь. Замрите на 2-4 секунды и вернитесь в и. п. Повторите 6-10 раз. Дыхание произвольное.

2) И. п. - стоя и держа за спиной гимнастическую палку (верхний конец прижат к голове, нижний - к тазу). Присядьте, вернитесь в и. п. Наклонитесь вперед, вернитесь в и. п. и, наконец, наклонитесь вправо, затем влево. Каждое движение выполнить 8-12 раз.

3) И. п. - лежа на животе. Опираясь на руки и, не отрывая бедер от пола, прогнитесь. Замрите в этом положении на 3-5 секунд, затем вернитесь в и. п.

4) И. п. - стоя на шаг от стены. Коснувшись руками стены, прогнитесь назад, подняв руки вверх, и вернитесь в и. п. Повторить 5-8 раз. Стоя у стены прижмитесь к ней затылком, лопатками, ягодицами и пятками. Затем отойдите от стены и старайтесь как можно дольше удерживать это положение тела.

Противопоказаны физические упражнения, увеличивающие гибкость позвоночника и приводящие его к перерастяжению.

Кроме этого хорошо принимать ванны с морской или акеанической солью по 20 минут.

Необходимо самовытяжение пассивное: для этого головной конец кровати нужно приподнять на 10-15 сантиметров и лежать на спине и на животе по 40-50 минут расслабившись. Можно добавить висы на гимнастической стенке спиной к стене в течении 1-5 минут.

Заключение

При сколиозе нельзя долго сидеть, делать резкие движения, поднимать и переносить более 3 кг, заниматься спортом нужно только с квалифицированным врачом, рекомендуемый вид спорта: плавание, нужно пользоваться спинодержателем, фиксирующим поясом для снятия нагрузки с позвонковых дисков, но только по рекомендации врача, следует принимать поливитамин с кальцием для укрепления костной ткани.

Литература

1. ,Изаак производства и графического анализа фронтальных рентгенограмм позвоночника при сколиозе. Методические рекомендации. Омск - 1974.
2.Котешева методика при Сколиозе.
3. , сколиоз и кифозы. М."Медицина",1973, 75
4. Большая медицинская энциклопедия.

Содержание
Оглавление.................... .............................. .............................. .............2
Строение и функции позвоночника.............................. .............................. ...3
Последствия заболевания................... .............................. .......................3-4
Сколиоз....................... .............................. .............................. ............3-5
Причины заболевания................... .............................. .............................. .4
Структуральный сколиоз....................... .............................. ....................5-6
Лечение....................... .............................. .............................. ...............7
Некоторые факты......................... .............................. .............................. .7
Правильное поведение при сколиозе.................. .............................. ............8-9
ЛФК........................... .............................. .............................. ............9-10
Заключение.................... .............................. .............................. ............10
ЛФК при сколиозе 2 степени....................... .............................. ...............11-12
Литература.................... .............................. .............................. ..............13

Строение и функции позвоночника
Позвоночный столб - спинная твердая ось тела человека и многих животных, составленная из ряда отдельных коротких суставов костей, называемых позвонками, почти по всей длине его заключается канал, содержащий спинной мозг. Сверху сочленяется с костями черепа, снизу с костями таза. Разделяется у человека на шейную часть (7 позвонков), грудную (12), поясничную (5), крестцовую (5 сросшихся позвонков) и хвостовую (5 недоразвитых позвонков). ПОЗВОНОЧНИК - это основа скелета и выполняет в организме человека две важнейшие функции. Первая функция - опорно-двигательная. Вторая - защитная. Позвоночник предохраняет спинной мозг от механических повреждений. К нему подходят многочисленные нервные окончания, которые отвечают за работу всех органов в организме человека. Образно говоря, каждый позвонок несет ответственность за работу определенного органа. Если функции позвоночника нарушены, затрудняется проведение нервного импульса к тканям и клеткам в разных участках тела. Со временем именно в этих участках тела будут развиваться различные заболевания. Чаше всего встречаются искривления: 1) сколиоз (боковое), рахитический (у детей от 3-4 лет, 2) кифоз (сзади), привычный у рахитных детей, анемичных девушек вследствие горбатой осанки при чтении, в старческом возрасте; 3) лордоз (впереди), встречается реже, при вывихах бедер.

Научные работы доказали, что у 86% детей школьного возраст выявляются симптомы, которые указывают на наличие нарушений в позвоночнике. На протяжении жизни у одних эти симптомы исчезают, у других трансформируются в сколиоз, кифоз, нарушение осанки, любая дополнительная травма тела может усилить эти болезненные проявления.

От болезней позвоночника люди страдали во все времена. Эти болезни распространены в такой степени, что почти каждый человек страдает от них когда-нибудь.
болезни позвоночника почти так же обычны у молодых, как у пожилых. Мужчины страдают ими почти в два раза чаще, чем женщины. Это можно объяснить анатомо-физиологическими особенностями и тем, что многие мужчины заняты тяжелым физическим трудом.

Последствия сколиоза
Пристальное внимание к сколиозу объясняется тем, что при тяжелых формах данного заболевания возникают значительные нарушения в важнейших системах организма, приводящие к уменьшению продолжительности жизни трудоспособности и к инвалидности. В литературных данных четко очерчены и хорошо изучены изменения в дыхательной, сердечно-сосудистой и вегетативной нервной системах при тяжелых формах сколиоза. Приводятся данные о наличии нарушений функции внешнего дыхания, сердечного ритма и обменных процессов в миокарде недостаточной адаптации сердечно-сосудистой системы к физическим нагрузкам, снижение ряда показателей физического развития, более позднее начало периода полового созревания у школьников 7-16 лет, больных сколиозом I и II степени. К сожалению, практически нет данных об изменениях в жизненно-важных системах при нарушениях осанки и при начальных степенях сколиоза у дошкольников и младших школьников.

Причины и вид
Термином "сколиоз" обозначается боковое искривление позвоночника. Причем этот термин употребляется как в отношении функциональных изгибов позвоночника во фронтальной плоскости ("функциональный сколиоз", "сколиотическая осанка", "антальгический сколиоз"), так и в отношении прогрессирующего заболевания, приводящего к сложной, порой тяжелой деформации позвоночника ("сколиотическая болезнь", "структуральный сколиоз").
Сколиоз может быть простым, или частичным, с одной боковой дугой искривления, и сложным - при наличии нескольких дуг искривления в разные стороны и, наконец, тотальным, если искривление захватывает весь позвоночник. Он может быть фиксированным и нефиксированным, исчезающим в горизонтальном положении, например при укорочении одной конечности. Одновременно со сколиозом обычно наблюдается и торсия его, т.е. поворот вокруг вертикальной оси, причем тела позвонков оказываются обращенными в выпуклую сторону, а осистые отростки в вогнутую. Торсия способствует деформации грудной клетки и ее асимметрии, внутренние органы при этом сжимаются и смещаются.
Начальные явления сколиоза могут быть обнаружены уже в раннем детстве, но в школьном возрасте (10 - 15 лет) он проявляется наиболее выражено.
Этиологически различают сколиозы врожденные (по В.Д.Чаклину они встречаются в 23.0%), в основе которых лежат различные деформации позвонков:
* недоразвитие;
* клиновидная их форма;
* добавочные позвонки и.т.д.
К приобретенным сколиозам относятся:
1. ревматические, возникающие обычно внезапно и обуславливающиеся мышечной контрактурой на здоровой стороне при наличии явлений миозита или спондилоартрита;
2. рахитические, которые очень рано проявляются различными деформациями опорно-двигательного аппарата. Мягкость костей и слабость мышц, ношение ребенка на руках (преимущественно на левой), длительное сидение, особенно в школе, - все это благоприятствует проявлению и прогрессированию сколиоза;
3. паралитические, чаще возникающие после детского паралича, при одностороннем мышечном поражении, но могут наблюдаться и при других нервных заболеваниях;
4. привычные, на почве привычной плохой осанки (часто их называют "школьными", так как в этом возрасте они получают наибольшее выражение). Непосредственной причиной их могут быть неправильно устроенные парты, рассаживание школьников без учета их роста и номеров парт, ношение портфелей с первых классов, держание ребенка во время прогулки за одну руку и.т.д.
Этим перечнем конечно охватываются не все виды сколиозов, а лишь осносные.
Принято считать, что причиной травмы поясницы являются тренировочные перегрузки. Между тем, боли в нижнем отделе позвоночника куда чаще вызваны обычной повседневной деятельностью человека. В этом и кроется объяснение, казалось бы, странного противоречия, когда на боль в пояснице жалуются люди никогда не знавшие спорта. Самое вредное - это сидеть. Удивительно, но при сидении позвоночник нагружен сильнее, чем когда мы стоим! Впрочем, повышенная нагрузка - это еще пол дела. По многу часов нам приходиться сидеть в самой вредной позе - наклонившись вперед. В таком положении края позвонков сближаются и защемляют межпозвоночный диск из хрящевой ткани. Вообще эта ткань отличается замечательной эластичностью, позволяющей ей успешно сопротивляться компрессии. Однако надо учитывать, что при сидении сила давления на внешний край диска возрастает в 11 раз! Да к тому же продолжается не только в течение рабочего и учебного дня, но часто и дома.

Позвоночник, если смотреть на него сзади, должен быть прямым. У некоторых он, однако, принимает S-образную форму (сколиоз). В легких случаях это не ведет к каким-либо осложнениям. При значительном искривлении позвоночника, когда он поворачивается вокруг своей оси, иногда возникают боли и его способность нормально функционировать уменьшается. С точки зрения биомеханики, процесс формирования сколиотической деформации - это результат взаимодействия факторов, нарушающих вертикальное положение позвоночника, и приспособительных реакцией, направленных на сохранение вертикальной позы.

Термином "сколиотическая болезнь" объединяют врожденный, диспластический и идиопатический сколиоз (т.е. сколиоз неясного генеза). Врожденный сколиоз обусловлен грубыми пороками развития скелета, такими, как добавочные боковые клинопозвонки позвонки. При врожденном сколиозе форма искривления находится в прямой зависимости от локализации и характера аномалий.
Сколиотическая болезнь, или сколиоз, в отличие от функциональных искривлений позвоночника во фронтальной плоскости, характеризуется прогрессирующей в процессе роста клиновидной и торсионной деформацией позвонков, а также деформацией грудной клетки и таза. Структуральный сколиоз развивается при некоторых обменных заболеваниях, приводящих к функциональной неполноценности соединительнотканных, рахите. При этих заболеваниях сколиотическая деформация выступает в качестве структур. Статическим сколиозом принято называть структуральный сколиоз, первичной причиной которого является наличие статического фактора - асимметричной нагрузки на позвоночник, обусловленной врожденной или приобретенной асимметрией тела (например, асимметрией длины нижних конечностей, патологией тазобедренного сустава или врожденной кривошеей). При статическом сколиозе темп прогрессирования и тяжесть деформации зависят от соотношений выраженности статического фактора и фактора функциональной несостоятельности структур, обеспечивающих удержание вертикального положения позвоночника. При хорошем функциональном состоянии мышечно-связочного аппарата и межпозвонковых дисков искривление позвоночника может длительно оставаться функциональным по характеру или вовсе не приводить к развитию прогрессирующего сколиоза. До тех пор, пока пульпозное ядро межпозвонкового диска сохраняет центральное положение, передаваемое на диск давление веса тела распределяется равномерно по всей площади опорной площадки нижележащего позвонка, не вызывая прогрессирующей клиновидно-торсионной деформации. Если же при наличии незначительно выраженного статического фактора слабы компенсаторные механизмы или имеется функциональная неполноценность соединительнотканных структур, сколиотический фактор формирует и обусловливает прогрессирование деформации. При функциональной несостоятельности мышц большая часть нагрузки по удержанию вертикальной позы переносится на связки. Достаточная степень натяжения связок достигается за счет значительного увеличения угла искривления позвоночника, приводящего к увеличению нагрузки на межпозвонковые диски, стойкому боковому смещению пульпозного ядра и формированию, таким образом, сколиотического фактора. Статическая компенсация грубой асимметрии тела может достигаться за счет значительного искривления позвоночника. При этом межпозвонковые диски подвергаются большой асимметричной нагрузке, которая приводит к формированию сколиотического фактора даже при отсутствии диспластических изменений, слабости мышц и конституциональной слабости соединительнотканных структур. При сколиотической болезни, выделяемой в отдельную нозологическую форму, искривление позвоночника - главный симптом.

Лечение
Сколиоз относиться к группе заболеваний опорно-двигательного аппарата, связанных с изменением осанки. Этими заболеваниями занимаются ортопеды, они же, после обследования, рекомендуют лечение(индивидуально подобранная лечебная физкультура, массаж, ФТЛ, посещение бассейна, ношение корсета, по показаниям мануальная терапия и т. д.).
Спать надо на жесткой основе, а для мягкости использовать ватные или шерстяные тюфяки, но не пружинные матрасы. Нужно найти грамотного спортивного врача, и под его руководством заняться, лечебной физкультурой.

Лечение сколиоза складывается из трех взаимосвязанных звеньев: мобилизация искривленного отдела позвоночника, коррекция деформации и стабилизация позвоночника в положении достигнутой коррекции. Для коррекции деформации позвоночника весьма эффективны методики мануальной терапии. Сохранению же достигнутой коррекции с их помощью можно способствовать лишь косвенно, за счет формирования нового статико-динамического стереотипа, адаптированного к вносимым в форму позвоночника изменениям. Изменение статико-динамического стереотипа осуществляется путем целенаправленного воздействия на выше- и нижележащие по отношению к основному искривлению звенья опорно-двигательного аппарата и регуляции соотношений тонуса, сопряженных мышечных групп, принимающих участие в формировании осанки. Однако основной и наиболее трудной задачей, решение которой определяет успех лечения в целом, является не мобилизация и коррекция искривления, а стабилизация позвоночника в корригированном положении. Коррекция деформации, не подкрепленная мероприятиями, обеспечивающими стабилизацию позвоночника, неэффективна.

Консервативные методы лечения не могут оказывать непосредственного влияния на структурные изменения позвоночника. Поэтому бессмысленны попытки механически "выпрямить" искривление позвоночника, вызванное структурной перестройкой позвонков и межпозвонковых дисков. Суть консервативного лечения состоит в коррекции искривления позвоночника за счет уменьшения функционального компонента искривления и стабилизации достигнутой коррекции за счет улучшения функционального состояния мышечно-связочного аппарата или с помощью корсетирован
Важнейшим моментом лечебного воздействия при лечении сколиоза является восстановление мышц, находящихся в состоянии фасциально-мышечной ригидности, а проще говоря, находящихся в состоянии локального спазма. Достигается это при помощи постизометраческой релаксации и специальных упражнений. Выполнение специальных упражнений для каждого пациента индивидуально и зависят от характера сколиотических проявлений.

Некоторые факты
Величина нагрузки, сжимающей два позвонка, в большой степени определяется положением тела. Наименьшей она бывает, когда тело находится в горизонтальном положении. В положении стоя давление между позвонками увеличивается. В нижней части поясничного отдела оно в 4 раза больше, когда человек стоит, чем когда он лежит. Общая величина нагрузки в этом случае равна общей массе верхней части туловища.
При наклоне вперед из положения стоя общая нагрузка увеличивается в огромной степени, что связано с эффектом рычага, образуемого между той частью тела, которая наклоняется вперед, и самим позвонком. Подобный эффект ведет к тому, что давление между двумя позвонками в нижней части поясничного отдела позвоночника при наклоне в 2,5 раза больше по сравнению с тем, когда мы стоим прямо, и в 10 раз больше, чем когда просто лежим.

Правильное поведение при сколиозе
Давления на межпозвоночные диски (в процентах от положения, стоя) приведены в таблице 1.
Таблица 1
Лежа на спине....................... 25%
Лежа на боку........................ 75%
Стоя.............................. .. 100%
Стоя, с наклоном вперед............. 150%
Стоя, с наклоном вперед, в руках вес. 220%
Сидя.............................. .. 140%
Сидя с наклоном вперед.............. 185%
Сидя с наклоном вперед, в руках вес. 275%

Если вы работаете сидя периодически "вжимайтесь спиной и поясницей в спинку стула, а если, есть высокий подголовник с усилием, упирайтесь в него головой.

Такое же сильное давление между двумя позвонками возникает, когда человек сидит, наклонившись вперед, не опираясь на руки. Если же опираться на руки, положив их на стол или спинку стула, нагрузка на верхнюю часть туловища снижается, и тем самым уменьшается давление на позвонки.

Давление между двумя позвонками возрастает, когда человек поднимает предмет, наклонившись вперед с выпрямленными ногами. В этом случае нагрузка на межпозвонковый диск составляет несколько сотен килограммов.
При вытяжении позвоночника, например, когда человек висит на руках без опоры на ноги, давление бывает меньше, чем в положении лежа. При этом в межпозвоночном диске может даже возникнуть растяжение. Данное обстоятельство иногда используется при лечении некоторых заболеваний позвоночника.
На шейные позвонки оказывает давление тяжесть головы. Даже руки представляют собой нагрузку для шейного отдела позвоночника, поскольку мышцы плечевого пояса, поднимающие руки вверх, крепятся к задней стороне головы и шеи. При поднятии рук вверх эти мышцы напрягаются и тем самым отягощают позвонки. Многие работники умственного труда неосознанно поднимают плечи, что ведет к дополнительной нагрузке на эти позвонки. Большим нагрузкам подвергаются шейные позвонки при работе с поднятыми вверх руками (например, при мытье окон), особенно если при этом в руках находятся тяжелые предметы.
При наклоне головы вниз в положении сидя нагрузка на шейные позвонки будет, согласно принципу рычага во много раз больше, чем, если сидеть, подняв голову вверх. Чтобы держать голову в наклонном положении, необходимо напрягать шейные мышцы шеи. Удерживая эту позу какое-то время, можно почувствовать боль в затылке, причина чему- напряжение мышц.
Особенно сильной нагрузке шейные позвонки подвергаются при длительной работе с поднятыми вверх руками и головой (например, у школьных учителей при длительной работе у доски). Многие, занимающиеся подобной работой, страдают от постоянной боли в затылке.

ЛФК
Одним из ведущих средств консервативного лечения сколиоза является лечебная физкультура. Физические упражнения оказывают стабилизирующее влияние на позвоночник, укрепляя мышцы туловища, позволяют добиться корригирующего воздействия на деформацию, улучшить осанку, функцию внешнего дыхания, дают общеукрепляющий эффект. ЛФК показана на всех этапах развития сколиоза
Комплекс средств ЛФК, применяемых при консервативном лечении сколиоза включает:
· лечебную гимнастику;
· упражнения в воде;
· массаж;
· коррекцию положением;
· элементы спорта.
ЛФК сочетается с режимом сниженной статической нагрузки на позвоночник. ЛФК проводят в форме групповых занятий, индивидуальных процедур, а также индивидуальных заданий, выполняемых больными самостоятельно.
Методика ЛФК определяется также степенью сколиоза: при сколиозе I, III, IV степени она направлена на повышение устойчивости позвоночника, а в то время как при сколиозе II степени - также на коррекцию деформации. Упражнения лечебной гимнастики должны служить укреплению основных мышечных групп, поддерживающих позвоночник - мышц, выпрямляющих позвоночник, косых мышц живота, квадратные мышцы поясницы, подвздошно-поясничных мышц и др. Из числа упражнений, способствующих выработке правильной осанки, используются упражнения на равновесие, балансирование, с усилением зрительного контроля и др.
Одним из средств ЛФК является применение элементов спорта:
· плавание стилем "БРАСС" после предварительного курса обучения. Элементы волейбола показаны детям с компенсированным течением сколиоза.
Профилактика сколиоза предусматривает соблюдение правильной осанки При длительном сидении необходимо соблюдать следующие правила:
· сиди неподвижно не дольше 20 минут;
· старайся вставать как можно чаще. Минимальная продолжительность такого "перерыва" - 10 секунд
· сидя, как можно чаще меняй положение ног: ступни вперед, назад, поставь их рядом, потом, наоборот, разведи и.т.д.
· старайся сидеть "правильно": сядь на край стула, чтобы колени были согнуты точно под прямым углом, идеально выпрями спину и, если можно, сними часть нагрузки с позвоночника, положив прямые локти на подлокотники;
· периодически делай специальные компенсаторные упражнения:
1) повисни и подтяни колени к груди. Сделай упражнение максимальное число раз
2) прими на полу стойку на коленях и вытянутых руках.
Старайся максимально выгнуть спину вверх, и потом как можно сильнее прогнуть ее вниз.
Утренняя гимнастика, оздоровительная тренировка, активный отдых - необходимый каждому человеку двигательный минимум и складывается он из ходьбы, бега, гимнастики и плавания.
Помимо упражнений общеукрепляющего, оздоровительного характера, есть и немало специальных, например, для укрепления мышц брюшного пресса, груди, улучшения осанки... Эти упражнения позволяют в какой-то степени исправлять недостатки фигуры, позволяют лучше владеть своим телом.
Следующие упражнения значительно укрепят мышцы спины и удержать тело в правильном положении:
1) И.п. - стоя, руки за головой. С силой отведите руки в стороны, подняв руки вверх, прогнитесь. Замрите на 2-4 секунды и вернитесь в и.п. Повторите 6-10 раз. Дыхание произвольное.
2) И.п. - стоя и держа за спиной гимнастическую палку (верхний конец прижат к голове, нижний - к тазу). Присядьте, вернитесь в и.п. Наклонитесь вперед, вернитесь в и.п. и, наконец, наклонитесь вправо, затем влево. Каждое движение выполнить 8-12 раз.
3) И.п. - лежа на животе. Опираясь на руки и, не отрывая бедер от пола, прогнитесь. Замрите в этом положении на 3-5 секунд, затем вернитесь в и.п.
4) И.п. - стоя на шаг от стены. Коснувшись руками стены, прогнитесь назад, подняв руки вверх, и вернитесь в и.п. Повторить 5-8 раз. Стоя у стены прижмитесь к ней затылком, лопатками, ягодицами и пятками. Затем отойдите от стены и старайтесь как можно дольше удерживать это положение тела.
Противопоказаны физические упражнения, увеличивающие гибкость позвоночника и приводящие его к перерастяжению.
Кроме этого хорошо принимать ванны с морской или акеанической солью по 20 минут.
Необходимо самовытяжение пассивное: для этого головной конец кровати нужно приподнять на 10-15 сантиметров и лежать на спине и на животе по 40-50 минут расслабившись. Можно добавить висы на гимнастической стенке спиной к стене в течении 1-5 минут.

ЛФК при сколиозе 2 степени

При ходьбе.
Руки от плеч вверх, от плеч вниз - 1 мин.
Руки вверх "замок", на носках - 1 мин.
Руки на пояс - поднимаем каждое колено к груди - 1 мин.
Руки в стороны, слегка назад, идём в полу приседе -1 мин.
Руки на пояс, локти максимально сведены сзади, идём в полном приседе - 1 мин.
Делаем выпады. Руки вверх, приседаем на каждое колено - 20 раз.

Лёжа на спине.
Руки за головой, тело лежит ровно. Сгибаем и разгибаем ступни вперёд - назад, круговые вращения - 1 мин.
Руки за головой. Достаём противоположное колено локтем - 10 раз.
Вытянуть руки вверх. Достать правой (левой) рукой прямую левую (правую) ногу, опустить - 1 мин.
Исходное положение то же. Делаем хлопки руками под каждой ногой поочерёдно, при этом поднимая голову - 10 раз.
"Ножницы" руками и ногами - 1 мин.
Грудное дыхание - 1 мин.
Руки на поясе - "велосипед" - 1 мин.
Руки за головой, подтянуть колени к груди, выпрямить ноги вверх, медленно опустить прямые ноги - 20 раз.
Руки вытянуть за головой, каждое колено, обхватив руками, подтянуть к груди поочерёдно - 10 раз.
Брюшное дыхание - 1 мин.
Руки в стороны, прямые ноги поднять вверх, опустить вправо (влево) - по 5 раз.
Руки лежат на полу прямые, ноги вместе. Растягиваемся: руки и голова тянуться вверх, а ноги и таз - вниз. - 1 мин.
Стараемся прижать плечи к полу в течении 30 сек.

Лёжа на животе.
Руки вытянуты вперёд. Вытягиваем тело в "струнку" (тянуть носки и кисти в разные стороны) - 1 мин.
Руки в упор, опираемся на ладони и по очереди поднимаем прямую ногу вверх - по 10 раз.
Руки над головой в замок, поднимаем плечевой пояс и держим от 2 сек. до 10 сек - 6 раз.
Поднять голову и руки вверх, прямыми руками делаем "ножницы" не касаясь пола - 1 мин.
"Лодочка" - руки в замок вытянуты вперед, ноги вместе прямые. Поднять руки, ноги, голову и держать 1 мин. - 5-10 раз.
"Корзиночка": берём руками ноги за лодыжки и поднимаемся вверх на животе, держать от 2 - 10 сек. - 10 раз.
Брюшное дыхание.

На коленях.
Стоя на коленях, руки вдоль туловища. Отклоняемся назад "как дощечка" - 10-12 раз.
И.п. то же, руки на поясе. Выпрямляем по очереди ногу назад 10-12 раз.
И.п. то же. Садимся на пол слева и справа от ступней, спина прямая.
И.п. то же, колени вместе ступни широко разведены в стороны. Садимся между ступней и встаём. Спина прямая. 10-12 раз

На четвереньках.
Поднять правую (левую) прямую ногу и левую (правую) прямую руку, держать 2-6 сек. - 10 раз.
Достать коленом до лба, откинуть голову и ногу назад вверх - 10 раз.
"Кошечка" - спину вверх и вниз - 1 мин.
"По турецки"
Вытянуться руками вперёд на пол, голова между руками, спину прогибать к полу - 12 раз.

Восстановить дыхание.
Отдых в течении 3-5 мин: лёжа на спине, глаза закрыты, руки вдоль туловища, ладони к верху, ноги на ширине плеч. Дыхание спокойное.
После ЛФК принять тёплый душ
Все упражнения нужно делать в среднем темпе и больше на разворот плеч назад.

Заключение
При сколиозе нельзя долго сидеть, делать резкие движения, поднимать и переносить более 3 кг, заниматься спортом нужно только с квалифицированным врачом, рекомендуемый вид спорта: плавание, нужно пользоваться спинодержателем, фиксирующим поясом для снятия нагрузки с позвонковых дисков, но только по рекомендации врача, следует принимать поливитамин с кальцием для укрепления костной ткани.

Литература
1. Васильева
2. Ишал В.А.,Изаак А.П. Метод производства и графического анализа фронтальных рентгенограмм позвоночника при сколиозе. Методические рекомендации. Омск - 1974.
3. Hueter F. Atioloqie und Mechanic der Skoliose. Verhandlungen der Deutschen Orthopadischen Gesellschaft. 21 Congress. Berlin,1927,s157
4. . Чаклин В.Д.,Абальмасова Е.А. сколиоз и кифозы. М."Медицина",1973, 75.
5. И.К.Котешева Оздоровительная методика при Сколиозе. 6. Большая медицинская энциклопедия. 7. интернет.
и т.д.................

Практически при всех заболеваниях позвоночника пациентам рекомендуют выполнять специальные физические упражнения. Обычно это ЛФК или лечебная гимнастика при грыже позвоночника, при радикулите и т.д.

Причиной почти всех проблем работы суставов (и позвоночника, в том числе) является их плохое кровоснабжение и питание в сочетании с чрезмерными нагрузками .
Причиной может служить гиподинамия, тяжелый физический труд или слишком активные занятия спортом.
Но причиной большинства проблем все же является малоподвижный и «сидячий» образ жизни – в этом случае мышцы постепенно слабеют и теряют способность выполнять свои непосредственные задачи, в том числе – поддерживать позвоночник.
В итоге он получает слишком большую нагрузку, что и становится основной причиной подавляющего большинства болезней позвоночника.

Именно поэтому, независимо от прочих назначений и предписаний (массажи, медикаменты, в крайнем случае – оперативное вмешательство) всем больным предписывается лечебная гимнастика при грыже позвоночника или любых других проблемах такого рода.

К сведению

Не стоит чрезмерно нагружать болезненную зону, лучше выполнять все движения с небольшой амплитудой, в медленном темпе. При возникновении или усилении болевых ощущений занятия следует прекратить. Необходимо чередовать активные действия с полным расслаблением мышц.

Какова основная задача такой гимнастики?
Как мы уже сказали, основной проблемой почти всегда является ослабление мышечного корсета позвоночника, что приводит к таким заболеваниям, как грыжа поясничного отдела позвоночника.
Гимнастика в этом случае направлена на то, чтобы укрепить мышечный корсет позвоночника, привести его в нормальное состояние .

Упражнения для поясничного отдела позвоночника

1. Лягте на спину, руки вдоль туловища, ноги слегка согнуты. Не задерживая дыхание, напрягите мышцы живота так, чтобы они стали твердыми. Для контроля положите руку на живот.

2. Лягте на спину, руки вдоль туловища, ноги вытянуты. Удерживая ноги на полу, приподнимите верхнюю часть туловища. Через 10с медленно вернитесь в исходное положение и отдохните 15с.

3. Лягте на спину, ноги согнуты. Положите правую кисть на левое колено. В течение 10с медленно тяните колено к голове, упираясь в него рукой, но в то же время не позволяя ему приблизиться. Вернитесь в исходное положение и отдохните 15с, расслабив мышцы. Затем положите левую кисть на правое колено и повторите все снова.

4. Лягте на спину, руки вдоль туловища, ноги слегка согнуты. Положите обе ноги на пол справа от туловища, одновременно повернув голову и верхнюю часть туловища налево. Через 5с вернитесь в исходное положение, после чего повторите упражнение в другую сторону.

5. Встаньте на колени перед опорой, положите на нее голову и руки. Выгните спину максимально вверх и оставайтесь в этой позе 5с. Затем прогните грудь максимально вниз. При возникновении боли или дискомфорта немедленно прекратите делать упражнение.

6. Встаньте на колени перед опорой, положите на нее голову и руки. Выгните спину максимально вправо и оставайтесь в этой позе 5с. Затем выгните спину максимально влево. При возникновении боли или дискомфорта немедленно прекратите делать упражнение.

7. Повиснув на перекладине, осторожно поворачивайте туловище направо и налево. Старайтесь не напрягать шею, плечи и спину: они должны быть максимально расслабленными. Выполняйте упражнение в течение 1–3 мин.

8. Лягте на живот, руки вдоль тела, ноги слегка раздвинуты. Поднимите правую ногу как можно выше и удерживайте ее 5–10с. Затем вернитесь в исходное положение и повторите упражнение для левой ноги.

Упражнения для шейно-грудного отдела позвоночника

К сведению

Для достижения максимального эффекта каждое упражнение следует повторить не менее 10 раз.

1. Встаньте прямо, ноги вместе, руки опущены вдоль туловища. Нагните голову, максимально приблизив подбородок к груди, а затем медленно, очень плавно запрокиньте ее назад, так чтобы взгляд был устремлен в потолок. Оставайтесь в таком положении не менее 10с. Если вы будете ежедневно выполнять это упражнение по 45–50 раз, то надолго забудете о боли в области шеи.

2. Встаньте прямо, ноги вместе, руки опущены вдоль туловища. Согните правую руку, положите ладонь на лоб, сильно надавите и оставайтесь в таком положении не менее 10с. Затем сделайте глубокий вдох, отдохните 5с и повторите упражнение для левой руки. Это упражнение хорошо укрепляет ослабевшие мышцы шеи. Лбом можно упираться не только в ладонь, но и в любую жесткую поверхность.

3. Встаньте прямо, ноги на ширине плеч, руки опущены вдоль туловища. Поднимите правую руку и приложите ладонь к правой щеке, хорошенько уперевшись в кость скулы. В течение 10с. изо всех сил давите ладонью на голову, а головой - на ладонь. Затем сделайте глубокий вдох, отдохните 5 с и повторите упражнение для левой руки. Это упражнение прекрасно укрепляет боковые мышцы шеи.

4. Прислонитесь спиной к торцу двери таким образом, чтобы он оказался у вас между лопаток. Ноги вместе, руки вдоль туловища, подбородок опущен на грудь. Как следует упритесь спиной в дверь и на вдохе медленно разогните голову и максимально отведите плечи назад. На выдохе - вернитесь в исходное положение и отдохните 5с. Это упражнение укрепляет мышцы спины, усиливает кровообращение и улучшает подвижность плечевых суставов.

5. Сядьте на стул и положите руки на колени, сцепив пальцы в замок. На вдохе наклоните голову и туловище вправо, а на выдохе - вернитесь в исходное положение. Теперь проделайте то же самое, но уже в другую сторону. Это незамысловатое упражнение, которое в течение дня можно без труда выполнять в любой обстановке, не только укрепляет боковые мышцы спины и шеи, но также усиливает кровообращение и улучшает подвижность суставов и ребер.

При выполнении ЛФК нужно учитывать такие противопоказания:

• нельзя делать упражнения, когда остеохондроз находится на стадии обострения;
• послеоперационный период, когда позвоночнику требуется восстановление;
• если у больного наблюдается нарушение координации движений;
• делать ЛФК запрещено, если есть нарушения вестибулярного аппарата;
• не рекомендуется выполнять упражнения, при любых острых и хронических заболеваниях, когда пациент жалуется на плохое самочувствие;
• высокое артериальное давление
• аритмия сердца
• слишком высокое внутриглазное давление и близорукость тяжелой степени.

Лечебное питание: профилактика заболеваний позвоночника

Недаром народная мудрость гласит: «ешь просто - доживешь до ста». К сожалению, в наше время каши стремительно утрачивают былую популярность. Между тем, если вы хотите иметь здоровый позвоночник, это исконно русское блюдо, которое наши предки регулярно употребляли на протяжении многих столетий, обязательно должно входить в ваше меню...

Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления.

С возрастом наш организм становится все более и более уязвимым: у многих людей начинает повышаться артериальное давление, появляются головные боли, одышка, но чаще всего беспокоят боли в суставах, спине и шее.

Болезни позвоночника, такие как остеохондроз и спондилоартроз – одни из самых распространенных заболеваний в мире. Известно, что боли в спине на том или ином этапе жизни испытают 80% людей. Нарушения со стороны костно-мышечной системы являются первостепенной проблемой для людей пожилого возраста, поскольку существенно влияют на качество и продолжительность жизни. Важно отметить, что заболевания опорно-двигательного аппарата у пожилых встречаются вдвое чаще, чем заболевания сердечно-сосудистой системы. Однако не надо думать, что остеохондроз – прерогатива людей старшего возраста. К сожалению, боль в спине довольно часто испытывают и молодые люди. Этому способствует современный образ жизни, в частности растущая тенденция к длительному пребыванию в неблагоприятных фиксированных позах, отсутствие нормальной двигательной активности, неправильное питание. При этом происходит чрезмерная нагрузка на отдельные его структуры и прежде всего на межпозвонковые диски и суставы позвоночника, соединяющие между собой отдельные позвонки (дугоотросчатые суставы), и как следствие – развитие болезни.

Основными факторами, ведущими к развитию дегенеративных заболеваний позвоночника, признают неправильное строение тела (нарушение осанки, врожденная дисплазия суставов), слабость мышц спины, избыточный вес, ожирение, травмы и т. д. В последнее время все больше говорят о наследственной природе этого недуга: если биохимические свойства хрящевой ткани генетически слабые, межпозвонковый диск хуже переносит нагрузку и быстрее изнашивается. В большой опасности люди в возрасте от 25 до 49 лет, жизнь которых связана с максимальными нагрузками, кто много времени проводит за рулем автомобиля, занимается тяжелым физическим трудом или профессиональным спортом. Не проходят бесследно и любые травмы позвоночника. Но самую большую группу риска составляют люди, ведущие малоподвижный образ жизни и имеющие избыточный вес.

Будьте внимательны, если у вас появились следующие симптомы:

— мурашки в руках, онемение и боли в шее, затылке;

— головные боли, головокружение – это, возможно, проблема шейного отдела позвоночника;

— затруднение дыхания, неприятные ощущения между лопаток, боли в грудном отделе – это, возможно, проблема грудного отдела позвоночника;

— тяжесть в пояснице, онемение в ногах, периодически сводит икры ног – это, возможно, проблема поясничного отдела позвоночника.

Помните: в случаях возникновения боли, которую в Древней Греции считали «стражем здоровья», в частности, боли, проявляющейся в спине, желательно не увлекаться самолечением, так как в каждом конкретном случае необходимо уточнение диагноза. Это может сделать ваш лечащий врач, к которому вам следует вовремя обратиться.

Комплекс лечебной гимнастики в остром периоде

Исходное положение лежа, валик под ногами. Сгибание и разгибание стоп и пальцев кистей в кулак.

И. п. лежа, левая нога согнута в колене. Сгибание и разгибание правой ноги, скользя пяткой по постели. После 8-10 повторений – то же другой ногой.

И. п. лежа, валик под ногами. Поочередное поднимание рук вверх.

И. п. лежа, левая нога согнута в колене. Отведение правой ноги в сторону. После 8-10 повторений – то же другой ногой.

И. п. лежа, валик под ногами. Поочередное выпрямление ног в коленях, опираясь бедрами о валик.

И. п. лежа, ноги согнуты. Поочередное сгибание согнутых ног к животу.

И. п. лежа, ноги согнуты. Поочередное отведение коленей в стороны.

Мнение эксперта

А.C. Никифоров, д. м. н., профессор кафедры неврологии и нейрохирургии РГМУ:

– Остеохондроз позвоночника и спондилоартроз в настоящее время встречаются очень часто, нередко проявляются уже у молодых людей. Этому способствует меняющийся образ жизни человека и, в частности, растущая тенденция к длительному пребыванию в неблагоприятных фиксированных позах. А эффективность лечения далека от желаемого результата из-за позднего обращения больного за помощью к врачу-специалисту. Своевременная диагностика заболевания на ранних его стадиях позволяет обеспечить адекватное лечение и дает возможность если не вылечить заболевание, то предупредить его дальнейшее прогрессирование и инвалидизацию больного. Так, при остеохондрозе и спондилоартрозе позвоночника раннее назначение специальных реабилитационных мероприятий, а также препаратов, способных повлиять на обменные процессы в хрящевой ткани (хондропротекторов), может значительно улучшить течение болезни и повысить качество жизни пациента.

Артроз представляет собой внутрисуставное хрящдегенеративное поражение сустава.

Артроз суставов позвоночника — это заболевание, в основе которого лежат дегенеративные процессы в позвоночнике. Указанные процессы приводят к тому, что хрящевая оболочка, покрывающая кости, изнашивается или деградирует по тем или иным причинам. Результатом этого являются воспаление, приводящее к разрушению хряща. Все это сопровождается болью и ограничением движения в данном отделе позвоночника .

Кроме того, могут возникать костные шпоры (остеофиты) — наросты, препятствующие нормальному функционированию структур организма.

Такие изменения в костной и хрящевой ткани неизменно влекут за собой адаптивные изменения в окружающих мышцах. Им приходится выполнять опорную функцию кости и быть длительно в состоянии спазма. Болевой синдром в большинстве связан именно с тем, что мышцы перенапряжены, а напряженные мышцы, в свою очередь, препятствуют нормальному кровотоку, что также обедняет хрящи. Так называемый порочный круг замкнулся.

Причины

Артроз суставов позвоночника является следствием разрушения защитной оболочки суставов и дисков шеи и спины. Остеофиты (костные шпоры), которые организм образует для большей стабилизации, могут повреждать окружающие ткани и приводить к сильным болевым ощущениям .

В большинстве случаев артроз позвоночника встречается у пожилых людей. К сожалению, дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника «молодеют». У молодых пациентов причиной артроза суставов позвоночника могут быть:

• травма или повреждение позвоночника;
• генетические изменения, приводящие к нарушению целостности хрящевой оболочки;
• гиподинамия;
• длительно вынужденная поза («компьютерная шея» или поза «банана» за рулем).

Среди людей моложе 45 лет наиболее часто артроз суставов позвоночника встречается у мужчин. После 45 лет — чаще у женщин.

Среди больных артрозом суставов позвоночника больше всего людей с ожирением . Кроме того, часто это заболевание часто встречается у профессиональных спортсменов и людей тяжелого физического труда, чья работа связана с постоянной или часто повторяющейся нагрузкой на позвоночник.

Артроз суставов позвоночника вызывает боль и тугоподвижность в шее и спине. Наряду с этим может возникать онемение и слабость в руках и ногах . Последнее случается, когда болезнь заходит достаточно далеко, настолько, что повреждаются нервы и спинной мозг.

Как правило, ощущения боли и дискомфорта снижают интенсивность, когда человек лежит.

У некоторых людей качество жизни при артрозе суставов позвоночника снижается незначительно, но иных данное заболевание может привести и к инвалидности.

Кроме физических неудобств, больной артрозом суставов позвоночника может испытывать трудности с социальной адаптацией и иметь проблемы эмоционального плана. Например, попытки скрывать неудобства, вызываемые артрозом суставов позвоночника, для того чтобы достигать обычных результатов на работе или в спорте, могут приводить к депрессии .

Диагностика

Для диагностики артроза суставов позвоночника применяется рентгеновское исследование и МРТ .

Лечащий врач изучает историю болезни и проводит осмотр, цель которого выявить наличие у пациента боли , ограниченной подвижности или потери подвижности позвонков, нарушения нервной проводимости (снижения рефлексов, потери чувствительности и пр.).

Вместе с этим врач может назначить исследования и анализы , в частности:

• Рентген для выявления повреждение костей, наличия костных шпор, разрушения оболочки дисков. Необходимо отметить, что рентген не позволяет выявлять дегенеративные изменения в оболочке на ранних стадиях.
• Анализы крови для того, чтобы исключить иные заболевания .
• МРТ для выявления повреждения дисков и сужения областей выхода спинных нервов.

Артроз суставов позвоночника: степени

Классифицируют несколько степеней артроза суставов позвоночника:

• Артроз суставов позвоночника 1 степени. На первой степени возникает изменение тканей и обмена веществ, которое впоследствии приведет к артрозу. Симптомы не явны. Чаще всего больной списывает ухудшившееся состояние на усталость . Случаи обращения к врачу редки. Рекомендуется лечение консервативными методами.
• Артроз суставов позвоночника 2 степени. Симптомы выявлены ярко. Пациент жалуется на боль и нарушение подвижности , явно осознавая, что болен и ему требуется лечение. В суставах может быть слышен хруст, снижается качество жизни, страдает возможность выполнения повседневных дел. Лечение осуществляется преимущественно консервативными методами.
• Артроз суставов позвоночника 3 степени. Запущенная стадия артроза суставов позвоночника. Сильное поражение позвонков и дисков, видимые глазом внешние изменения позвоночника, сильная боль и отсутствие подвижности . Лечение консервативными методами может быть невозможно и пациенту рекомендуется операция.

В большинстве случаев целью лечения артроза суставов позвоночника является снижение болевых ощущений, помощь пациенту в восстановлении функций поврежденных участков позвоночника, реабилитация, восстановление трудоспособности, улучшение качества жизни.

С самого начала лечения необходимо предпринимать меры по восстановлению нормального веса у пациентов с ожирением . Такие меры могут включать в себя диеты и физические упражнения, которые, кроме борьбы с излишним весом, могут помогать:

• в восстановлении подвижности суставов;
• в улучшении настроения и эмоционального состояния;
• в укреплении сердечнососудистой системы;
• в нахождении новых способов выполнения повседневных дел.

При лечении артроза суставов позвоночника пациент может заниматься плаванием, водным поло, водной аэробикой, ходьбой, йогой, цигуном. Все упражнения можно разложить по следующим основным категориям:

• Силовые упражнения. Цель силовых упражнений — укрепление мышц, чтобы те поддерживали суставы в нормальном состоянии.
• Аэробика. Упражнения для развития и укрепления сердечнососудистой системы.
• Растяжка, упражнения на расширение диапазона движения. Цель — повысить гибкость тела.

План лечения обязательно должен включать в себя периоды отдыха и восстановления. Вместе с тем, постельный режим, иммобилизация, повязки, гипс и использование вспомогательного оборудования (трости, ходунки, костыли) на протяжении длительного периода времени не желательно и не рекомендуется.

В большинстве случаев при лечении артроза суставов позвоночника можно обойтись без операции. Хирургическое вмешательство может потребоваться, когда в результате болезни возникает защемление нервов.

Способы лечения артроза суставов позвоночника без лекарств включают в себя:

• массаж;
• различные виды мануальной терапии, в т.ч. остеопатию;
• акупунктуру;
• горячие и холодные (ледяные) компрессы на поврежденные суставы после консультации с врачом (горячие компрессы, банные процедуры во время острой стадии применять нельзя);
• электромиостимуляцию (мионейростимуляцию, миостимуляцию) поврежденных областей;
• диету (по назначению врача-диетолога), пищевые добавки, БАДы;
• гирудотерапию и апитерапию (лечение пиявками и пчелами);
• остеопатию.