Что такое хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)?
Хорионический гонадотропин человека – это особый белок-гормон, который вырабатывается оболочками развивающегося эмбриона в течение всего периода беременности. ХГЧ поддерживает нормальное развитие беременности. Благодаря этому гормону в организме беременной женщины блокируются процессы, которые вызывают месячные и увеличивается выработка гормонов, необходимых для сохранения беременности.
Повышение концентрации ХГЧ в крови и в моче беременной женщины является одним из наиболее ранних признаков беременности.
Роль ХГЧ в первом триместре беременности - стимуляция образования необходимых для развития и поддержания беременности гормонов, таких как прогестерон, эстрогены (эстрадиол и свободный эстриол). При нормальном развитии беременности в дальнейшем эти гормоны производит плацента.
Хорионический гонадотропин очень важен. У плода мужского пола хорионический гонадотропин стимулирует так называемые клетки Лейдига, которые синтезируют тестостерон. Тестостерон в этом случае просто необходим, так как способствует формированию половых органов по мужскому типу, а также оказывает воздействие на кору надпочечников эмбриона. ХГЧ состоит из двух единиц - альфа- и бета-ХГЧ. Альфа - составляющая ХГЧ имеет схожее строение с единицами гормонов ТТГ, ФСГ и ЛГ, а бета-ХГЧ - уникальна. Поэтому в диагностике решающее значение имеет лабораторный анализ b-ХГЧ.
Небольшие количества хорионический гонадотропина вырабатываются гипофизом человека даже при отсутствии беременности. Этим объясняется тот факт, что в некоторых случаях очень низкие концентрации этого гормона определяются в крови не беременных женщин (в т.ч. у женщин в период менопаузы) и даже в крови мужчин.
Уровень ХГЧ быстро повышается и, начиная с 3 недели беременности, удваивается примерно каждые 2-3 дня. Увеличение концентрации в крови беременной женщины продолжается примерно до 11-12 недели беременности. Между 12 и 22 неделями беременности концентрация ХГЧ несколько снижается. С 22 недели и до родов концентрация ХГЧ в крови беременной женщины снова начинает увеличиваться, однако медленнее, чем в начале беременности.
По скорости увеличения концентрации ХГЧ в крови врачи могут определить некоторые отклонения от нормального развития беременности. В частности, при внематочной беременности или замершей беременности темпы увеличения концентрации ХГЧ ниже, чем при нормальной беременности.
Ускорение темпов увеличения концентрации ХГЧ может быть признаком пузырного заноса (хорионаденома), многоплодной беременности или хромосомных болезней плода (например, болезнь Дауна).
Не существует каких-либо строгих норм содержания ХГЧ в крови беременных женщин. Уровень ХГЧ в один и тот же срок беременности может значительно отличаться у разных женщин. В связи с этим, одиночные измерения уровня ХГЧ являются малоинформативными. Для оценки процесса развития беременности важна динамика изменения концентрации хорионического гонадотропина в крови.
Дни прошедшие после последней менструации | Срок беременности | Номы уровня ХГЧ для этого периода мЕд/мл |
В последней таблице нормы по неделям приведены для сроков беременности «от зачатия» (а не по срокам последней менструации).
Анализ можно сдать во многих лабораториях по направлению врача гинеколога и самостоятельно. Никакой специальной подготовки к сдаче анализа крови не требуется. Однако, перед тем как получить направление на анализ, обязательно расскажите врачу о всех лекарствах которые вы принимаете, так как некоторые лекарства могут повлиять на результаты анализа. Анализ лучше всего сдавать утром, натощак. Для более высокой достоверности теста рекомендуется исключить физические нагрузки накануне исследования.
К слову, домашние экспресс-тесты на беременность также построены по принципу определения уровня ХГЧ, но только в моче, а не в крови. И следует сказать, что по сравнению с лабораторным тестом крови этот гораздо менее точен, поскольку уровень в моче раза в два ниже того, что в крови.
Лабораторный тест определения беременности в ранние сроки рекомендуется проводить не ранее 3–5 дней задержки менструации. Анализ крови на беременность можно повторить через 2–3 дня для уточнения результатов.
Срок беременности, нед. | АФП, средний уровень | АФП, min-max | ХГ, средний уровень | ХГ, min-max |
---|---|---|---|---|
14 | 23,7 | 12 - 59,3 | 66,3 | 26,5 - 228 |
15 | 29,5 | 15 - 73,8 | ||
16 | 33,2 | 17,5 - 100 | 30,1 | 9,4 - 83,0 |
17 | 39,8 | 20,5 - 123 | ||
18 | 43,7 | 21 - 138 | 24 | 5,7 - 81,4 |
19 | 48,3 | 23,5 - 159 | ||
20 | 56 | 25,5 - 177 | 18,3 | 5,2 - 65,4 |
21 | 65 | 27,5 - 195 | ||
22 | 83 | 35 - 249 | 18,3 | 4,5 - 70,8 |
24 | 16,1 | 3,1 - 69,6 |
Лабораторные анализы могут ошибаться, однако вероятность ошибки очень невелика.
Повышение бетта-ХГЧ при беременности может происходить при:
Обычно хорионический гонадотропин повышен, если тест был произведен на 4–5 день после аборта или вследствие приема препаратов ХГЧ.
Низкий ХГЧ у беременных женщин может означать неправильную постановку срока определения беременности или быть признаком серьезных нарушений:
Какой бы результат анализа на гормоны при беременности не получился, помните, что верную расшифровку может дать только квалифицированный врач, определяя какой ХГЧ норма именно для Вас в комплексе с данными, полученными другими методами обследования.
Одним из основных анализов при беременности является изучение уровня гормона беременности - ХГЧ или хорионического гонадотропина человека.
ХГЧ - это белок с гормональной активностью, который начинает вырабатываться при формировании эмбриона и производится на протяжении всей беременности.
Именно благодаря ХГЧ и несложным методам его определения появились тесты на беременность - они чувствительны именно к появлению в моче этого гормона (тест-полоска при присутствии гормона в моче дает окрашивание, чем гормона больше, тем ярче будет тестовая полоса).
ХГЧ необходим для развития и сохранения беременности, он блокирует менструальный цикл и активизирует производство других гормонов, необходимых для поддержания беременности - эстрогенов и прогестерона .
Минимальное количество ХГЧ гипофиз вырабатывает даже при отсутствии беременности, но его концентрация настолько мала, что тестами на беременность не определяется.
Уровень гормона ХГЧ у мужчин и женщин вне беременности составляет 0-5 МЕ, в период менопаузы допустимо до 9МЕ.
ХГЧ при беременности может возрастать с момента внедрения оплодотворенной яйцеклетки в полость матки. Поэтому по уровню гормона можно определить наличие или отсутствие беременности практически с первых недель, еще до задержки менструации. ХГЧ можно определять в моче и крови, однако его уровень в крови возрастает быстрее и активнее, чем в моче.
В первые 2 недели беременности уровень гормона еще мал для обнаружения его тестом на беременность в моче, а определение уровня ХГЧ в крови уже возможно.
В дальнейшем мониторинг ХГЧ необходим врачам для обнаружения определенных патологий в развитии плода или нормального течения беременности.
Уровень ХГЧ повышается не только при нормальной беременности, но и при внематочной, а также в течение нескольких дней после аборта, и при некоторых гормонально-активных опухолях.
Анализ крови берется из вены натощак, предварительно необходимо не кушать и не принимать напитков около 4-6 часов.
Стоит исключить накануне исследования сексуальные контакты и физические нагрузки.
При сдаче анализа на ХГЧ необходимо предупредить врача о приеме гормональных препаратов - дюфастона или утрожестана, других гормонов и инсулина.
Сроки сдачи первого анализа могут варьировать - лаборатории определяют уровень ХГЧ в крови уже с 2-3 недели беременности, но однократный анализ непоказателен и необходим повтор исследования через 2-3 недели.
Дополнительно проводят анализ на ХГЧ в 14-18 недель беременности в рамках тройного теста (с эстриолом и АФП).
Значимое для диагностики повышение уровня ХГЧ происходит уже с 10 дня имплантации, а через 2-3 суток с момента задержки менструации по уровню ХГЧ в мочи и в крови можно уверенно диагностировать беременность.
Стоит помнить, что уровень ХГЧ в крови в 2-3 раза выше, чем уровень в моче - при небольшой задержке тесты на беременность могут быть еще отрицательными. В то время как в крови уровень ХГЧ уже высокий.
Количество гормона повышается ежедневно в два раза, и через 1-2 недели от начала задержки уже любой тест на беременность покажет явный положительный результат.
Уровень ХГЧ достигает максимальных значений примерно к 7-8 неделям беременности, в дальнейшем его уровень остается стабильно повышенным, несколько уменьшаясь по мере развития плаценты и срока беременности.
В данной таблице преведены сроки по неделям от ЗАЧАТИЯ. Если вы считаете ХГЧ по акушерским неделям (с даты последней менструации), то прибавляйте 2 недели.
Пониженный уровень ХГЧ, который не соответствует сроку беременности, может возникать при некоторых проблемах с беременностью:
Однако трактовка результата должна производиться врачом с учетом норм лаборатории, данных осмотра результатов УЗИ.
Внематочная беременность - это внедрение оплодотворенной яйцеклетки в трубах или брюшной полости, что приводит к ненормальному развитию беременности и серьезным отклонениям.
Обычно при таком состоянии уровень ХГЧ сначала повышается, но не столь сильно, как при маточной беременности, он обычно на 2/3 ниже стандартных показателей. А с 5-6 недели показатели ХГЧ начинают прогрессивно снижаться. Однако данные необходимо подтвердить обследованием при помощи ультразвука и обнаружением эктопированного зародыша в трубе или брюшной полости.
При замершей беременности уровень ХГЧ начинает прогрессивно снижаться с момента гибели плода и прекращения развития беременности. Обычно со снижением уровня ХГЧ постепенно проходит и токсикоз.
Повышение ХГЧ у мужчин и небеременных женщин может говорить о развитии злокачественного образования.
В большинстве своем высокий уровень ХГЧ не является патологией при беременности, он может быть признаком многоплодности, токсикоза, но при сочетании повышенного уровня гормона с другими показателями может быть предвестником гестоза или диабета.
Сочетание высокого ХГЧ с низким уровнем АФП и эстриола может говорить о повышенном риске рождения ребенка с генетической патологией.
Лабораторные анализы точны и ошибки случаются редко. Ложноположительный ответ может быть при приеме препаратов ХГЧ при лечении бесплодия, при некоторых опухолях и болезнях. Ложно-отрицательный - из-за дефектов сбора или реактивов.
Гонадотропин хорионический: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Gonadotrophin chorionic
Код ATX: G03GA01
Действующее вещество: гонадотропин хорионический (Chorionic Gonadotropin)
Производитель: Московский эндокринный завод (Россия)
Актуализация описания и фото: 22.10.2018
Гонадотропин хорионический – препарат с гонадотропным, фолликулостимулирующим и лютеинизирующим действием.
Лекарственная форма выпуска Гонадотропина хорионического – лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного (в/м) введения: лиофилизированный почти белый или белый порошок (во флаконах из стеклянной трубки, в контурных ячейковых упаковках 5 флаконов в комплекте с 5 ампулами растворителя по 1 мл, в картонной пачке 1 упаковка).
Состав 1 флакона:
Растворитель: 0,9% раствор для инъекций хлорида натрия – 1 мл.
Гонадотропин хорионический оказывает лютеинизирующее, фолликулостимулирующее и гонадотропное действие, при этом лютеинизирующая активность выше фолликулостимулирующей.
Активное вещество препарата – гонадотропин хорионический человеческий (ХГЧ), является гонадотропным гормоном, продуцируемым плацентой в период беременности (выводится почками в неизмененном виде). Способ получения вещества для препарата – экстракция из мочи с последующим очищением.
ХГЧ необходим женщинам и мужчинам для нормального роста и созревания гамет, а также для выработки половых гормонов.
Препарат стимулирует развитие половых органов и вторичных половых признаков. Кроме того, он способствует овуляции и стимуляции синтеза эстрогенов (эстрадиола) и прогестерона у женщин, а также стимулирует сперматогенез, продукцию дигидротестостерона и тестостерона у мужчин.
После в/м введения хорошо всасывается. Период полувыведения – 8 часов.
Достижение максимальной плазменной концентрации ХГЧ в крови наблюдается через 4–12 часов. Период полувыведения гонадотропина хорионического – примерно 29–30 часов, при ежедневном применении может наблюдаться кумуляция препарата.
Гонадотропин хорионический выводится почками. Примерно 10–20% введенной дозы обнаруживается в неизмененном виде в моче, основная часть выводится как фрагменты β-цепи.
Мужчины и мальчики:
Абсолютные:
Дополнительные абсолютные противопоказания для применения препарата у женщин:
Относительные (болезни/состояния, при наличии которых назначение Гонадотропина хорионического требует осторожности):
Препарат вводится в/м медленно, после предварительного добавления растворителя к лиофилизату.
Режим дозирования может быть скорректирован врачом индивидуально.
Мужчины и мальчики:
Мужчины и мальчики:
Продолжительная терапия может стать причиной усиления побочных эффектов.
Препарат характеризуется очень низкой токсичностью.
На фоне передозировки у женщин может возникнуть СГЯ. В зависимости от степени тяжести выделяется несколько типов этого осложнения:
Основные принципы терапии СГЯ при передозировке (в зависимости от степени тяжести):
Симптомы передозировки у мужчин и мальчиков:
Во время терапии возрастает вероятность появления артериальной/венозной тромбоэмболии, в связи с чем пациенткам, отнесенным к группе риска, до назначения препарата нужно оценить преимущества терапии экстракорпорального оплодотворения. Также необходимо отметить, что сама по себе беременность сопровождается увеличенным риском тромбоза.
Применение Гонадотропина хорионического увеличивает риск развития многоплодной беременности. Во время терапии и на протяжении 10 дней после прекращения лечения препарат способен влиять на значения иммунологических тестов, концентрацию ХГЧ в плазме моче и крови, что может стать причиной ложноположительного результата теста на беременность.
У пациентов мужского пола Гонадотропин хорионический может приводить к увеличению продукции андрогенов, в связи с чем относящиеся к группе риска больные нуждаются в строгом медицинском наблюдении.
Поскольку ХГЧ способствует преждевременному половому созреванию или преждевременному закрытию эпифизов, требуется регулярный контроль развития скелета.
При высоком содержании фолликулостимулирующего гормона у мужчин лечение не эффективно.
Длительная терапия может привести к образованию антител к препарату.
Необоснованно продолжительный курс при крипторхизме, в особенности при наличии показаний оперативного вмешательства, может привести к дегенерации половых желез.
От управления автотранспортными средствами во время проведения лечебного курса рекомендовано отказаться.
Согласно инструкции, Гонадотропин хорионический противопоказан к применению при беременности и в период лактации.
Терапию ХГЧ детям младше 3 лет не назначают.
При сочетанном применении с препаратами человеческого менопаузного гонадотропина (МГЧ) в случаях лечения бесплодия возможно усиление симптомов гиперстимуляции яичников, которая наступила из-за применения МГЧ.
Комбинация с высокими дозами глюкокортикостероидов не рекомендована.
Другие взаимодействия не отмечены.
Аналогами Гонадотропина хорионического являются: Хорал, Экостимулин, Хорагон , Прегнил .
Хранить в месте, защищенном от света, при температуре до 20 °C. Беречь от детей.
Срок годности (в зависимости от дозы): 500, 1000 и 1500 МЕ – 4 года; 5000 МЕ – 3 года.
На сегодняшний день большой интерес представляет гормон ХГЧ: что это такое, каковы показатели нормы и когда необходимы препараты на его основе.
Вопреки распространенному мнению, о нем должны знать не только беременные женщины, ведь его продуцирование в отдельных ситуациях означает развитие новообразований и другие отклонения в организме.
Хорионический гонадотропин человека выступает уникальным гормоном с особенными функциями.
Он продуцируется у беременных женщин, поскольку процесс вынашивания ребенка является своеобразным состоянием, предполагающим дополнительные механизмы регуляции и перестройку в работе организма.
Если коротко ответить на вопрос, что же это такое – ХГЧ, то можно сказать, что это гормон, который производится тканями плода, поддерживает его рост и оказывает влияние на протекание процесса беременности.
Для справки!
Именно данный гормон первым извещает женщину об ее состоянии. Он выступает основой для тестов на беременность.
Так как гонадотропин хорионический синтезируется оболочками эмбриона, нет возможности выявить его вне процесса беременности.
Таким образом, если этот гормон обнаруживается не при беременности либо у мужчины, это указывает на патологическое состояние, в частности, на наличие опухоли.
В конце первой недели после соединения яйцеклетки со сперматозоидом эмбрион может быть прикреплен к маточной стенке, хотя в данной стадии он представляет собой только маленький пузырек.
Уже в это время его клетки активно вырабатывают гонадотропин хорионический, который направлен на обеспечение его нормального роста.
Главную часть плаценты составляет хорион, образуемый с помощью эндометрия, к которому крепится наружная часть эмбриона.
Именно хорион в течение всех 9 месяцев синтезирует ХГЧ для развития будущего ребенка и поддержания определенного состояния у его матери.
После зачатия основным регулирующим гормоном в организме становится прогестерон, продуцируемый изначально желтым телом.
Для обеспечения функции последнего и непрерывного увеличения содержания прогестерона при беременности необходим ХГЧ.
Таким образом, становится понятно, почему желтое тело во время вынашивания ребенка не исчезает, как при наличии месячных.
Химическая структура данного гормона представлена единицами альфа и бета. Альфа абсолютно идентична аналогичной единице у некоторых гонадотропных веществ, тогда как бета является уникальной.
Этим обусловлены особенности функций, которые выполняет ХГЧ, а также возможность его выявления в моче и крови.
Хорионический гонадотропин человека выполняет следующие основные функции:
Под воздействием гонадотропина хорионического увеличивается продуцирование гормонов коры надпочечников, что позволяет беременной адаптироваться к своему новому состоянию.
Глюкокортикоиды помогают подавлять ее иммунные реакции к тканям плода (на генетическом уровне эмбрион отчасти рассматривается как чужеродное тело).
Для справки!
Когда женщине вводятся препараты ХГЧ, происходит стимуляция овуляции и . При этом также увеличивается производство эндогенных половых гормонов. При введении таких средств лицам мужского пола отметится повышение сперматогенеза и повышенная выработка тестостерона.
На показатель гонадотропина хорионического воздействуют следующие основные факторы:
При этом в случаях отсутствия беременности и для мужчин его оптимальным показателем является цифра не выше 5 мЕд/мл.
У беременной вещество начинает производиться приблизительно спустя 7 дней после зачатия.
Средние показатели ХГЧ при беременности можно увидеть в таблице.
Незначительные отклонения от этих данных обычно не представляют опасности, однако существенная разница требует принятия срочных мер.
Неделя беременности | Усредненное значение, мЕд/мл | Норма ХГЧ, мЕд/мл |
---|---|---|
1 — 2 | 150 | 50-300 |
3 — 4 | 2 000 | 1 500 — 5 000 |
4 — 5 | 20 000 | 10 000 — 30 000 |
5 — 6 | 50 000 | 20 000 — 100 000 |
6 — 7 | 100 000 | 50 000 — 200 000 |
7 — 8 | 70 000 | 20 000 — 200 000 |
8 — 9 | 65 000 | 20 000 — 100 000 |
9 — 10 | 60 000 | 20 000 — 95 000 |
10 — 11 | 55 000 | 20 000 — 95 000 |
11 — 12 | 45 000 | 20 000 — 90 000 |
13 — 14 | 35 000 | 15 000 — 60 000 |
15 — 25 | 22 000 | 10 000 — 35 000 |
26 — 37 | 28 000 | 10 000 — 60 000 |
Примечательно, что наибольший рост ХГЧ или хорионического гонадотропина человека в организме беременной наблюдается до начала 2-го триместра.
Это значит, что гормон больше всего необходим при развитии плаценты, которая со 2-го триместра начинает самостоятельно вырабатывать нужные гормоны.
Тем не менее, значение ХГЧ в этом периоде состоит в активации продуцирования тестостерона для оптимального развития половых желез и в вопросе обеспечения питания.
Установить содержание гонадотропина хорионического может понадобиться в следующих ситуациях:
Гонадотропин хорионический у представителей мужского пола и небеременных женщин после теста или не обнаруживается, или присутствует в незначительном содержании.
Если показатель высок у женщины, можно предположить у нее беременность, причем минимум пятидневную.
При исключении зачатия и у лиц мужского пола выявление содержания ХГЧ может потребоваться при подозрении на неоплазию либо некоторые трофобластические патологии.
Хорионический гонадотропин человека (сокращенно ХГЧ, ХГТ, HCG в английском языке, ХГЛ в украинском языке) – это гормон, который при нормальном состоянии организма вырабатывается исключительно во время беременности. Гормон ХГЧ вырабатывается после зачатия – он синтезируется оплодотворенной яйцеклеткой, а после того, как формируется трофобласт (это предшественник плаценты), этот гормон продуцируется его тканями. Именно поэтому уровень ХГЧ определяется только после зачатия.
Хорионический гонадотропин состоит из двух разных субъединиц – альфа и бета . При этом альфа идентична с субъединицами альфа гормонов . Когда речь идет, о ХГЧ — что это такое, рассматривается его В-субъединица. Важно понимать, рассматривая, что такое бета ХГЧ, что это уникальная субъединица, поэтому ее нельзя спутать с другими гормонами. Говоря об исследовании на хорионический гонадотропин человека, подразумеваем, что разница между ХГЧ и бета-ХГЧ отсутствует.
Что такое ХГЧ при беременности? Его определение и расшифровка – это очень важный этап диагностики ряда патологий как плода, так и женщины. При некоторых состояниях, которые будут описаны в этой статье, значения ХГЧ либо сильно понижены, либо увеличены. Рассматривая, что это за анализ, нужно учесть, что при небольших отклонениях от нормы диагностической ценности это исследование не имеет. Поэтому некоторые заболевания и состояния будущей мамы (перенашивание беременности , инфицирование внутриутробное, хроническая фетоплацентарная недостаточность ) определяют посредством других методов.
После того, как были получены результаты ХГЧ, расшифровка их проводится в динамике, так как у каждой женщины уровень ХГЧ при беременности меняется по-своему. Следовательно, по одному результату нельзя судить о ситуации в целом.
Важно, чтобы полученный результат анализа ХГЧ на беременность обязательно рассматривал квалифицированный специалист. Ведь расшифровка теста ХГЧ очень важна, так как позволяет скорректировать некоторые проблемы развития плода.
Так как свободная бета субъединица гонадотропина является уникальной, тест, где определяется норма ХГЧ при беременности, также называют бета-ХГЧ. Норма – если при беременности HCGb в крови появляется спустя несколько дней после зачатия. Но, тем не менее, если, например, ХГЧ 8, что это значит, после первого анализа определенно сказать нельзя. Для подтверждения беременности понадобится повторный анализ. В целом норма fb-HCG – очень важный показатель развития плода.
Сдавая ХГЧ в «Инвитро», «Гемотест» «Хеликс» и в других клиниках, женщине нужно понимать, что это за показатель, когда покажет беременность такой тест и др. Об этом пойдет речь в статье ниже.
Определяя показатели HCGb, нужно понимать, для чего нужен гонадотропин человека. Википедия свидетельствует о следующем:
Анализ женщинам назначают с целью:
Пациентам-мужчинам такой анализ необходим, чтобы диагностировать опухоли яичек .
Функция хорионического гонадотропина в организме очень важна. Его показатели на ранних сроках начинают увеличиваться, так как его вырабатывает оплодотворенная яйцеклетка. Именно ХГЧ дает возможность беременности развиваться, так как он запускает все процессы, необходимые для вынашивания малыша.
Уже спустя 9 дней после овуляции ХГЧ можно определить в плазме крови. То есть уже тогда, когда оплодотворенная яйцеклетка внедрилась в эндометрий, отмечается медленный рост показателей этого гормона. И если определяется его низкий уровень на ранних сроках, то концентрация удваивается каждые два дня. Какой именно должен быть его уровень на определенной неделе, как должен расти ХГЧ, медленный или быстрый рост отмечается, можно узнать из соответствующих таблиц.
Рост ХГЧ при беременности происходит до 8-10 недели от последних месячных, когда отмечается его пик — 50000-10000 МЕ/л. Дальше уровень гормона начинает понижаться, к 18-20 неделе он уже пониженный наполовину. Потом содержание ХГЧ остается стабильным весь срок беременности.
Гонадотропин при беременности из организма выводится почками, следовательно, выходит с мочой. Его можно определить, проводя анализ мочи, в интервале 30-60 дня после последних месячных. Наивысшие показатели отмечаются на 60-70 день. Именно поэтому, когда начинает вырабатываться ХГЧ, можно делать тест-полоску на беременность или другие мочевые тесты.
Показатели ХГЧ при беременности на поздних сроках могут достигать повторных пиковых показателей. Раньше подобное врачи считали вариантом нормы. Однако сейчас доказано, что повышенный ХГЧ на поздних сроках может свидетельствовать о патологии развития. В частности, высокий показатель гормона в последние недели вынашивания плода иногда означает, что имеет место реакция плаценты на плацентарную недостаточность в случае резус-конфликта .
Поэтому надо своевременно определить эту болезнь и провести лечение.
Главными признаками пузырного заноса являются:
Когда отмечаются описанные выше признаки, важно обратиться к гинекологу, пройти УЗИ и сдать анализ на ХГЧ.
Если беременность развивается нормально, то показатель этого гормона редко увеличивается больше 500000 МЕ/л. Существует приблизительный расчет норм гормона для каждого срока. Но если развивается пузырный занос, уровень ХГЧ отличается, в несколько раз превышая эти нормы.
Чтобы излечить пузырный занос, нужно удалить из матки весь трофобласт. Для этого проводят выскабливание либо другие оперативные вмешательства.
Может произойти так, что доброкачественный пузырный занос превратится в злокачественную хорионкарциному . Как правило, при этой опухоли очень быстро появляются метастазы. Но она хорошо поддается лечению с помощью химиотерапии .
Существуют следующие показания для проведения химиотерапии:
Хорионкарцинома может проявиться как после пузырного заноса, так и после родов или аборта. Если у женщины развивается это заболевание, то спустя 40 дней после того, как беременность завершилась, уровень ХГЧ не упал, а отмечается его прирост. Также могут отмечаться маточные кровотечения, признаки, которые свидетельствуют о метастазах. В такой ситуации есть показания к проведению химиотерапии, оперативного вмешательства. В дальнейшем пациентка должна пребывать под наблюдением. Насколько долго оно должно длиться, решает врач.
Как и все гормоны человека, уровень хорионического гонадотропина человека может зависеть от разных факторов. Так, на результат анализов влияет то, принимает ли женщина внутрь препараты, содержащие гонадотропин человека.
Как правило, такие препараты назначают женщинам при , а также в период, когда идет подготовка к ЭКО, чтобы повысить уровень гормона.
В редких случаях такие лекарства принимают, если есть угроза выкидыша. В любом случае, если женщина применяет такие лекарства, то перед тем, как проводить любые измерения и анализы, нужно предупредить врача об этом.
Принимая разнообразные препараты, многие женщины интересуются о том, могут ли они повлиять на показатели этого гормона. Например, часто спрашивают о том, влияет ли на уровень ХГЧ. По мнению специалистов, Дюфастон может незначительно повлиять на уровень этого гормона, так как этот препарат контролирует уровень прогестерона . Однако при несоответствии норм ХГЧ нельзя списывать это на влияние лекарства, так как речь может идти о патологическом состоянии.
На уровень этого гормона не влияет .
Гормональные лекарства, активным компонентом которых является хорионический гонадотропин человека, это средства Профази , Хумегон , Хорагон , Хориогонин , Меногон . Они восстанавливают овуляторный процесс, активизируют гормональную активность желтого тела. При каком размере фолликула делают укол, определяет врач.
Изначально проводится исследования на гормоны, их норма у женщин и отклонения. Если имеют место определенные отклонения, в частности, прогестерон ниже нормы, что это значит, врач разъяснит во время консультации и назначит определенное лечение.
При необходимости, чтобы стимулировать овуляцию, назначают уколы ХГЧ от 5000 до 10000 МЕ, с целью сохранения беременности — от 1000 до 3000 МЕ. Важен индивидуальный подбор дозы. Поэтому если проведен укол 10000, когда овуляция, если сделали укол 5000, через сколько овуляция, объяснит специалист.
В настоящее время хорионический гонадотропин человека применяют и спортсмены, так как под его влиянием в мужском организме повышается .
Тем, кто интересуется, на каком сроке показывает беременность анализ на этот гормон, следует учесть, что в некоторых ситуациях анализы могут быть ложноположительными.
Подобное происходит в следующих случаях:
Таким образом, показатель ХГЧ у небеременных не должен быть выше тех показателей, которые являются нормальными. Норма ХГЧ у небеременных женщин — от 0 до 5. Уровень у не беременной женщины этого гормона может быть выше в первые дни после перенесенного аборта, при приеме некоторых лекарств, а также при развитии некоторых патологических состояний.
В редких случаях (единицы) в женском организме вырабатываются к хорионическому гормону. Они являются преградой для нормального прикрепления в матке оплодотворенной яйцеклетки и ее последующего развития.
Следовательно, если в двух и более случаях беременность завершилась спонтанным выкидышем, важно сдать анализ на определение антител к ХГЧ и узнать, нет ли определенных отклонений. Если результат положительный, на протяжении первого триместра проводят лечение.
Женщине назначают глюкокортикоиды и низкомолекулярные гепарины . Однако важно учитывать, что организмы, продуцирующие антитела к ХГЧ, — это редкое явление. Поэтому при отсутствии беременности нужно изначально пройти все исследования и исключить влияние других факторов на женское и мужское здоровье.
Таким образом, анализ на ХГЧ – очень важное исследование в период вынашивания малыша. Вполне понятно, что после получения результатов исследований у пациентов возникает много вопросов. Например, почему ХГЧ растет, но не удваивается, как правильно расшифровать ХГЧ по ДПО и др., влияет ли миома на уровень гормона и др. Обо всем нужно спрашивать у гинеколога, который поможет расшифровать анализы и даст исчерпывающие ответы на все вопросы.